文章来源:太阳城脑瘫 发布时间2015-06-10 08:32
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脑瘫脑ct,在日常生活中学会保持正确的坐位姿势,对脑瘫患者童来说是相当重要的一项内容,因为一个比较稳定的坐位姿势是人类双上肢进行一切活动的基础。脑瘫的发病率在不断的上升,因此人们对于这种疾病的关注程度也越来越大。所以要了解脑瘫的基本常识,针对这一问题,下面我们就来具体了解一下脑瘫病的常识。
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脑瘫的手术治疗原则
1.脑瘫类型与手术关系
痉挛型脑瘫最适宜手术疗法。
2.神经状态及智力情况
患者应智力良好,智商在70%以上,有治疗欲望,并能在手术后配合康复治疗。
3.肢体固定畸形影响康复训练情况
术前经过正规康复训练治疗,且有一定疗效,但有手法难以矫正的畸形影响运动功能改善者,宜手术矫正该畸形。
4.上肢施术原则
上肢运动功能比较复杂,且多精细动作,对治疗效果的要求较高,希望恢复手的精细运动功能。因此矫正上肢的畸形和恢复手的随意运动功能,难度较大。要求上肢受术者,智力应较好,有强烈的康复欲望,术后能积极进行训练,且手术前应有一定程度的随意运动功能。
5.下肢多关节畸形的处理原则
对于下肢髋、膝、踝等多个关节畸形的患者,各关节畸形不宜同时矫正。因多关节畸形中,有原发畸形和继发畸形之分,例如髋关节屈曲挛缩或马蹄尖足均可继发膝关节屈曲改变,原发畸形纠正后膝关节屈曲改变往往即可好转。因此,手术前宜慎重判断原发畸形,加以手术矫形,手术后对邻近关节密切观察一段时间,视其变化情况,再慎重决定后续手术是否需要。
6.精确测定痉挛肌和拮抗肌肌力
手术前应测定好造成痉挛畸形的肌肉与其拮抗肌的肌力情况,做出正确地判断并设计出准确的手术方案。
7.预防并发髋关节脱位
患者有强烈的髋内收,伴有髋关节脱位倾向者,宜早期施行髋内侧软组织松解手术,调整肌力的平衡,以防止髋关节脱位的发生。
8.解决重症患者的生活护理困难
重症脑瘫儿因肢体畸形或姿势异常无法克服,严重影响日常生活。护理上极度困难者,应实施手术矫形,以适应护理和生活的需要。比如双下肢严重交叉,无法护理大小便,虽然手术后并不有站立行走,也应该施行内收肌的切断手[FS:PAGE]术,以便分开双腿,有利于大小便的完成的护理。
9.手术后配合康复训练
脑性瘫痪与其它骨科疾患有很大不同,手术后的结局也有很大差异。那种认为手术出色完成即大功告成的观点是错误的,许多患者术后畸形复发即是一个很好的说明。为防止术后复发,提高治疗效果,手术后必须进行康复训练和配用矫形器。
10.手术目的
手术治疗主要目的在于解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。
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