脑瘫儿童平衡疗法，脑瘫的儿童现在已经成了很多家庭的噩梦，那么我们要怎么防治脑瘫，要从婚前保健开始。小儿脑瘫是我国儿童致残的主要疾病之一，是指由于出生前、出生时或婴儿早期的某些原因造成的非进行性脑损伤所致的综合症，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，可伴有智力低下、惊厥、听觉和视觉障碍、行为异常等。早期的预防工作十分必要，那么，下面来了解一下相关的知识。

　　脑瘫儿童平衡疗法

对脑瘫患儿不同的手指抓取动作的训练

一、拇指的功能和训练手指动作

拇指的功能非常重要，手功能的完成和发挥都需要拇指配合，拇指功能丧失意味着手的大部分功能丧失。拇指的休息位为拇指轻度外展，掌指关节轻度屈曲，指腹接近或触及示指近端指间关节桡侧。拇指伸展是拇指远离示指，向桡侧方向的运动，其活动范围700～800。拇指外展是拇指从休息位向手掌呈垂直方向的运动，活动范围600左右。

拇指的内收分为两种：①尺内收。拇指从伸展位内收，回到休息位并继续内收，拇指的指腹触到环指的掌指横纹处。②掌内收。是从外展位回到掌平面的动作。拇指的对掌运动是一个多关节、多肌肉参与的复杂联合动作。对掌运动的完成包括腕掌关节的外展、屈曲和内旋，掌指关节的外展与旋内，指间关节的轻度屈曲和旋内。拇指远节的掌面与其他四指远节的掌面相对应接触。

(1)指腹捏取的训练：训练最好的方法是用彩色橡皮泥，将患儿五个指头插入橡皮泥中，当其手抽出时自然就会出现手指捏的动作，或用小豆子教患儿捏人盘子中，甚至可在盘子中放几颗葡萄干粒，让他捏起来放到嘴里。必要时，治疗师可考虑用弹性绷带将患儿，拇指、示指除外的其余三指约束起来，只用拇指和示指去捏取小东西，反复训练。

(2)指尖捏取的训练：训练的最好方法，是让患儿将牙签或大头钉捏起按顺序放到事先准备好带有图案的塑料泡沫板上，或用彩色小塑料块进行拼图游戏。

二、训练患儿利用尾三指去抓握物件

(1)在训练前要测试儿童是否仍有抓握反射;抓握反射：当掌心受到刺激或轻压时，手指会向内屈做握物状，这反射约3个月大时渐渐消失。

(2)采用的物件以长及细小为佳。如1.5cm直径的小木棒或训练者的示指。

(3)若儿童能用掌心抓握或用前三指抓握时，这表示儿童已超越用尾三指抓握这个阶段，因此这个项目可以不必训练。

(4)用尾三指抓握不是功能性的抓握，所以我们不会特意去做训练，训练抓握时，应从掌心抓握开始。

三、训练利用前三指去抓握物件

(1)采用的物件要适合儿童以前三指去抓握。如：边长lcm的积木或2.3cm直径的小木棒。物件的位置要接近拇指，或将物件放于儿童面前中线，然后训练者握着儿童手腕让儿童以前三指抓握。

(2)可用一些控制的方法来加强儿童用前三指抓握的能力。如;训练者用手握着儿童的小指及环指，只让儿童以前三指操作;或可用弹性绷带将小指及环指套着，但采用此方法时请咨询作业治疗师，是否适合该儿童。

(3)对于一些年龄较大的儿童，可用按着发声的洋娃娃等来训练儿童拇指、示指及中指相对的能力。(注意手部有痉挛的儿童不可做此活动)。

(4)利用声板套在儿童拇指、示指及中指，两者敲击发出声音，吸引儿童的兴趣。

(5)用泥胶或治疗胶，捏成一些小物件，如小球、小动物。粘在另一团泥胶上，诱导儿童以前三指拿取.玩水时，将小海绵块浸湿，教导儿童用前三指拿着，将水捏出。教儿童双手用前三指捏着纸，将它撕开。可预先在纸上撕开一小段，使较易撕开。给儿童手指饼、虾条、薯片等食物，鼓励他用前三指去抓握。将边长lcm积木放于桶或盒中，鼓励儿童将积木从桶或盒中取出。因受容器的限制，儿童需用前三指抓握才容易将物件取出。

四、握物的能力

(1)握物能力可细分成。①握物意识(何时需握物);②握物的持续性(握物多久才放手);③握物的力度(需用多大力气);④握物的方法(用手掌及手指的哪个部分做抓握);⑤握物的应变(抓握不同大小、形状、质地的物件)。

(2)建议：①利用基本需要作动机，如握匙进食、握物以免跌倒、扶物坐、站或转位置;②在给予物件时，注意感官刺激，如先摸摸质地形状才握紧;③放较大或改装形状的物件在儿童手掌中，使较易握稳;④在游戏中，鼓励儿童抓握。

(3)举例：①玩有握手的玩具如摇铃、打鼓等;②给可发声的玩具，但使用于痉挛型儿童时需倍加留意，因较易令痉挛加重。

(4)备注：①物件的位置，治疗师将物件移向儿童近中指的位置，并且将物件的位置提高能使儿童将手腕抬高于正确的位置下抓握;②治疗师握着儿童的手或用绑手套绑着他的手来捏物;

③当儿童以手指抓握时，治疗师可将物件轻轻压向掌心，以加强儿童的抓握。

专家指出说，手部动作训练的最终目的，是可以做综合性、连续性、具有功能性的动作，达到用手做事的目的。使用拼插的组合性玩具、折纸、布贴工艺、弹琴等各种丰富多彩的游戏，可促进手部连贯动作的训练。

　　脑瘫儿童平衡疗法

　　上述就是我院专家对脑瘫的详细，脑瘫患者一定要在日常生活中，多加注意意识细节问题，这是患者康复的第一步，也是至关重要的一步，饮食是治疗的一种辅助手段，更好的饮食可以帮助患者更好、更快的康复患上小儿脑瘫，这恐怕是所有儿童脑瘫家长所关心的问题，脑瘫患儿由于身体缺陷，体质较弱，容易感染疾病而影响功能的康复，因此合理的饮食，注意营养是十分重要的。脑瘫儿童平衡疗法