文章来源:脑瘫在线平台 发布时间2015-12-30 10:21
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脑瘫患儿如何康复,现在患上脑瘫疾病的机率可能没有以前高了,但是生活中还是不难发现有些父母由于而死自身原因,而让新生儿患上了脑瘫疾病,新生儿脑瘫疾病虽然不会危及生命,但是影响着日常的生活和学习,然而,用适当的诊断方法是得到专业的治疗的前提。脑瘫疾病是是由各种不同病因所致脑部损害的综合病征。表现为锥体束受损,同时也可侵及锥体外系、小脑,甚至脑干和脊髓。
脑瘫患儿如何康复
小儿脑瘫软瘫与硬瘫
“软瘫”与“硬瘫”的区别主要在于受损害的神经元不同。
“软瘫”是下运动神经元所支配的肌肉力量减弱,肌肉松弛,并逐渐萎缩,同时腱反射减弱或消失,故此类瘫痪称弛缓性瘫痪。
“硬瘫”是上运动神经元,即大脑的神经细胞和它发出的纤维受到损害。由于高级中枢失去对低级中枢的控制,肌肉无法随意运动,感觉减退或消失,但肌肉张力增大,摸上去发硬,对刺激极为敏感,很容易发出不自主收缩。此类瘫痪称为痉挛性瘫痪,俗称“硬瘫”。脑瘫或高位截瘫便属这类。
从治疗效果上说,“硬瘫”难度较大,某些“软瘫”效果较好。神经细胞由于水肿等可逆性病理变化暂时失去功能性瘫痪,有可能恢复,周围神经纤维损伤而引起的“软痪”经过治疗,有些可不同程度地恢复。如神经干因外伤压迫或受伤断裂,通过人工吻接,一定时间内可以生长愈合,恢复传递功能。
通过功能性fspr手术(),可以降低肌张力,对症的治疗“硬瘫”,术后在通过康复治疗治疗,效果显著。
中华医学会儿科学分会神经学组2004年昆明全国小儿脑瘫专题研讨会,将脑瘫临床分型:①痉挛型:以锥体系受损为主;②不随意运动型:以锥体外系受损为主,不随意运动增多,表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力不足、震颤等;③共济失调型:以小脑受损为主;④肌张力低下型:往往是其他类型的过渡形式;⑤混合型。
根据2006年第9届全国小儿脑瘫康复学术会议修订的临床分型,共有6型。①痉挛型:约占脑瘫患儿的70%,因锥体束损伤所致,通常见于低出生体质量儿和新生儿窒息。②不随意运动型:过去称为“手足徐动型”,约占脑瘫患儿的20%,病变部位在大脑深部基底核、锥体外系,大多数患儿有新生儿,窒息、核黄疸病史。③强直型:也是锥体外系受损的缘故。④共济失调型:病变主要累及小脑、脑干。⑤肌张力低下型:大脑皮层运动4区、锥体外系受损。⑥混合型:两种或两种以上形式同时存在。
实际上,在临床实践中,还有其他形式的脑瘫存在。有些患儿的临床特征很难归之已经制定的分型范畴内,因此,又有人把这类患儿归之为“无法分型”。
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