文章来源:脑瘫在线平台 发布时间2015-01-29 12:11
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脑瘫治疗哪个医院权威,脑瘫的发病是多因素作用的结果,其发病过程复杂,至今为止,脑瘫发病的确切机制尚未完全阐明,目前,国际上尚不存在一种很好的动物模型来模拟脑瘫的病理生理过程,病因学是基于流行病学研究的基础上得出的结论,新生儿在我国也是脑瘫疾病的一个主要群体,这种疾病注意发生在孕妇的孕期或者是新生儿出生后的一个月,家长对于这种疾病的发生已经出现恐惧的状态,脑瘫疾病是与中枢神经系统有关的。
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脑瘫语言训练方法
语言训练的目的是为了提高病儿的语言表达能力及理解能力,恢复病儿的交际能力。构音障碍又称运动性构音障碍,指与发声语言有关的呼吸器官、喉头、口腔、下颌、舌、口唇等功能障碍,所以语言障碍的治疗就应该是运动性构音障碍的训练。
1畅放松疗法脑瘫病儿想要说话时,往往由于肌肉紧张而引起发音困难,手足徐动型的脑瘫病儿表现得最明显,所以放松疗法的目的就是降低与语言发音有关肌肉的紧张性,也相应得到改善。
2畅发音器官的运动训练又称发声的基础训练。因为发声与构音必须通过口唇、下颌、软腭、舌等处肌肉的协调运动,通过这些部位的动作,改变声道的形状,发生共鸣而产生声音,而脑瘫患者是因这些部位肌肉运动的协调障碍,使口唇不能正常闭合,左右偏移,舌与上腭运动障碍,为了正确的发音,必须对发音器官进行发声的基础训练。
(1)口唇与下颌的运动训练脑瘫病儿下颌运动障碍,口唇难以正常的开闭,因而也就无法构音,可以用以下方法刺激下颌及口唇周围的肌群,使之收缩而达到口唇闭合的目的。
对智力较好的病儿可以用语言指示做张口、闭口、撅嘴、露齿、咧嘴、圆唇、鼓腮、吮颊、微笑的动作,反复进行,直到熟练为止。用压舌板刺激:当病儿张口不闭合时,可用压舌板伸入病儿的口腔内稍加压力,当向外拉压舌板时,病儿出现闭唇动作,防止压舌板被拉出。
冰块刺激法:可用冰块在口唇下了初步基础。
(2)舌运动的训练包括舌的前伸和后缩,舌上举舔上腭,向后卷舌,以及舌的两侧运动,可分三个阶段进行。
①舌与口唇的协调阶段,利用嘴嚼运动,吸吮动作,使舌与口唇动作协调,增加舌的搅拌动作。
②舌向前伸阶段,使病儿张开口,用食物或玩具或小勺放在口唇前方,使病儿出现舌伸出舔物的动作、并能自行控制。
③舌向前、后、左、右动作阶段,可用小玩具拴上线放在口腔内,病儿则出现用舌搅动,向前、后、左、右的动作,或用糖果引诱,患者出现伸舌舔糖的动作。也可用压舌板压舌尖,使病儿舌尖用力上抬等,对舌的运动有促进作用。
(3)改善口腔感觉脑瘫病儿因运动功能障碍,口腔的感觉功能障碍,不能辨别口内物体的形态,所以要改善口腔的感觉,常用不同的形状,不同硬度的物体在口腔内进行刺激,使之获得感觉的经验。家长可用洗净的手指在病儿口腔内进行牙龈、两颊舌等部位的按模仿,练习口唇张开闭合动作,要求3~4次/秒以上。其次进行软腭音k,的训练,要求舌头不触及上腭,进行发音训练,病儿采用仰卧位,两腿向胸部屈曲,稍后仰或坐在有靠背的椅子上,头稍仰,躯干稍后倾,指导者用指腹轻压舌根或用压舌板限制舌尖触及上腭或用手指轻压下颌处,同时鼓励病儿发音,当手指或压舌板从舌根拿出时则发出k,音。进行齿音、舌齿音i,d,n的训练,采用病儿仰卧位,四肢伸展,指导者托起病儿头部,略向前屈;或取俯卧位,双肘支撑,使头部前屈或与躯干呈一条直线;或病儿坐位,两手支撑躯干,头略向前屈。指导者发音的同时令病儿模仿,或用手指固定舌,然后发音训练,当呼吸经过鼻腔时发出n音。发音训练从双唇音开始,如p,b,n,再与元音结合,形成p,bi,m,最后是元音、辅音、元音结合形成p,b,m等,逐渐过渡到单词与句子。
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