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先天性脑瘫的表现症状

文章来源:脑瘫在线平台 发布时间2015-01-20 18:07

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  先天性脑瘫的表现症状,小儿脑瘫是在婴幼儿时期常见的一种疾病,它不仅对患者的身心带来巨大的伤害,并且也会对孩子的成长造成严重的危害,对婴幼儿患者不仅要在治疗上多花费一些时间和经历,过去治疗脑瘫是非常困难的,就算有治疗脑瘫的方法,治疗效果也不是十分明显。而随着社会的进步,治疗脑瘫的方法在不断增多。那么,现在就由专家为大家介绍。

  先天性脑瘫的表现症状

脑瘫的手术治疗原则

1.脑瘫类型与手术关系

痉挛型脑瘫最适宜手术疗法。

2.神经状态及智力情况

患者应智力良好,智商在70%以上,有治疗欲望,并能在手术后配合康复治疗。

3.肢体固定畸形影响康复训练情况

术前经过正规康复训练治疗,且有一定疗效,但有手法难以矫正的畸形影响运动功能改善者,宜手术矫正该畸形。

4.上肢施术原则

上肢运动功能比较复杂,且多精细动作,对治疗效果的要求较高,希望恢复手的精细运动功能。因此矫正上肢的畸形和恢复手的随意运动功能,难度较大。要求上肢受术者,智力应较好,有强烈的康复欲望,术后能积极进行训练,且手术前应有一定程度的随意运动功能。

5.下肢多关节畸形的处理原则

对于下肢髋、膝、踝等多个关节畸形的患者,各关节畸形不宜同时矫正。因多关节畸形中,有原发畸形和继发畸形之分,例如髋关节屈曲挛缩或马蹄尖足均可继发膝关节屈曲改变,原发畸形纠正后膝关节屈曲改变往往即可好转。因此,手术前宜慎重判断原发畸形,加以手术矫形,手术后对邻近关节密切观察一段时间,视其变化情况,再慎重决定后续手术是否需要。

6.精确测定痉挛肌和拮抗肌肌力

手术前应测定好造成痉挛畸形的肌肉与其拮抗肌的肌力情况,做出正确地判断并设计出准确的手术方案。

7.预防并发髋关节脱位

患者有强烈的髋内收,伴有髋关节脱位倾向者,宜早期施行髋内侧软组织松解手术,调整肌力的平衡,以防止髋关节脱位的发生。

8.解决重症患者的生活护理困难

重症脑瘫儿因肢体畸形或姿势异常无法克服,严重影响日常生活。护理上极度困难者,应实施手术矫形,以适应护理和生活的需要。比如双下肢严重交叉,无法护理大小便,虽然手术后并不有站立行走,也应该施行内收肌的切断手[FS:PAGE]术,以便分开双腿,有利于大小便的完成的护理。

9.手术后配合康复训练

脑性瘫痪与其它骨科疾患有很大不同,手术后的结局也有很大差异。那种认为手术出色完成即大功告成的观点是错误的,许多患者术后畸形复发即是一个很好的说明。为防止术后复发,提高治疗效果,手术后必须进行康复训练和配用矫形器。

10.手术目的

手术治疗主要目的在于解除肌肉痉挛、平衡肌力、矫正畸形、调整肢体负重力线、改善运动功能。

  先天性脑瘫的表现症状

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