物理治疗小儿脑瘫，手术预先在储部取植骨块，凿剪成楔形骨块，足部背侧弧形切口显露三关节后，在距舟、距跟、跟骰关节面L凿出植骨槽，根据畸形做出不同处理前足内收畸形者，截除距舟、跟骰关节面时，楔形骨块基底应在外侧。前足外展畸形者则正好相反。足跟内翻畸形在距跟关节而截骨时，楔形骨块基底应在外侧。足跟外翻畸形在距足跟关节面截骨时，楔形骨块地面侧应在内侧。马蹄足畸形时，楔形骨块的基底部朝向足背侧。总之，复合畸形矫正要兼顾各部畸形状况，综合处理。术后石膏固定3个月。

　　物理治疗小儿脑瘫

小儿脑瘫治疗不可一概而论

受早产儿、难产儿增多等因素影响，脑瘫患者发病率呈上升的趋势。统计显示，中国目前有600万脑瘫患者。作为一种复杂的疾病，小儿脑瘫病因多样、症状各异，目前在临床上可以大致分为痉挛型、肌张力不全型、手足徐动型、共济失调型及混合型五种脑瘫。

挛型脑性瘫痪是最典型和常见的类型，患儿主要表现双下肢痉挛性截瘫或四肢瘫痪，行走、站立困难，走路足尖着地呈剪刀步态，其肌张力明显增高、腱反射亢进、可有病理皮射，还常伴有语言及智能障碍。肌张力不全型脑性瘫痪多见于幼儿，主要表现为肌张力明显降低，不能站立、行走，头颈不能抬起，运动障碍明显，关节活动幅度过大，但腱反射活跃，可出现病理反射，患儿常伴有失语及智能低下。

手足徐动型脑性瘫痪多由核黄疸、新生儿窒息引起的基底核损害而发引发，患儿表现为面、舌、唇及躯干肢体的舞蹈样或徐动样动作，多伴有运动障碍和肌张力增高。而共济失调型脑型瘫痪较为少见，该型是由于小脑发育不良所致，患儿主要表现为肌张力低下、共济运动障碍、意向性震颤、构音障碍及运动发育迟缓。

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